金桔
金币
威望
贡献
回帖0
精华
在线时间 小时
|
鼓吹第三方检验机构,不过是资本想吃这个蛋糕而已。
市场化解决问题?真相信的人,不是蠢就是坏。
- 效率问题就不说了。医院里面很多项目要求迅速反馈结果。如果等第三方机构,来回送两趟的时间都够出几次结果了。
2. 医院有很多检验项目是亏本的。为了临床工作,强制要求检验科开展而已。如果第三方机构,这个项目亏本的,不做,你有什么办法?
3. 标本的保存和运输,谁来做?交给专门的机构?成本又增加一截。让患者自己?弄坏了或者丢失了神志直接掉包了怎么办(这不是不可能的事情,譬如为了隐瞒某些病)。让第三方就自己抽血?病人还要跑过去?
4. 质量控制。检验并不是用个机器就出结果的,其实涉及很多质量控制的技术问题,要每个环节控制好,才能。
医院层面检验的质量控制很严格,并不是说谁的制度有多优越,而是利益存在博弈和制衡。说白了,检验科的报告乱来,坑的是临床医生。临床医生在整个医院话语权是很大的。尤其是那些重视临床业务的临床科主任,碰到检验科的当混混,很可能就要他们被搞。反过来,如果一个医院的临床到检验科都很混,这个医院口碑就没了。病人会用脚投票。所以,大医院的检验科(包括其他检查、影像等所谓的医技型科室),再水,整体上也是有一个下限的。突破这个下限,整个临床科室首先就会发难。而第三方检验机构,尤其是逐利的检验机构,谁去制约他们?政府监管?内部质量控制?
5. 临床反馈
很多检验项目,临床需要发现问题反馈会检验科,检验科才能调整。检验毕竟不是临床,更侧重于检测本身,而对检验项目在临床的实际应用了解有限。临床根据需求告知检验科,才能保证检验项目与临床实际是贴合的。
6. 第三方检验适合的项目非常局限。主要几种:1)价格高、单量小的检验项目。这种医院每年做的量太小,成本过高,没办法开展,只能集中到少数机构去。企业做单价高利润高,有利可图。2)新兴的检验项目:新开的项目医院没办法及时普及,企业可以先开展。但一般都不是常规的项目了 3)健康体检。 |
|